​जापान इमरजेंसी मेडिसिन सोसायटी

उपचार का परित्याग एक अपराध है जैसे सुरक्षा के प्रभारी व्यक्ति का परित्याग या अनावश्यक रूप से जानबूझकर हत्या का प्रयास।

यह पृष्ठ जापानी सोसाइटी ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के होमपेज पर हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के लिए उपचार पद्धति का वर्णन करता है।

यहाँ, निम्नलिखित विवरण है।

कार्डियक अरेस्ट वाले पोस्टरेसुसिटेशन एन्सेफैलोपैथी के मरीजअक्सर हाइपरमेटाबोलिज्म के कारण आक्रामक हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपरथर्मिया विकसित करते हैं, और ये हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपरथर्मिया महत्वपूर्ण कारक हैं जो न्यूरोलॉजिकल परिणाम को खराब करते हैं। इसलिए, इन्हें रोकने और प्रबंधित करने और उचित श्वसन और संचार प्रबंधन द्वारा माध्यमिक मस्तिष्क क्षति को कम करने के लिए आवश्यक है। हाल के वर्षों में, यह बताया गया है कि हृदय गति रुकने वाले रोगियों में जो अपने स्वयं के दिल की धड़कन को फिर से शुरू करने के बाद कोमा में रहते हैं, मस्तिष्क हाइपोथर्मिया करके कार्यात्मक परिणाम में सुधार किया जा सकता है।

यही है, एन्सेफेलोपैथी, हाइपरग्लेसेमिया और हाइपरथर्मिया वाले रोगियों में, जो न्यूरोलॉजिकल परिणाम को खराब करने वाले महत्वपूर्ण कारक हैं। वेंटिलेटर के साथ माध्यमिक एन्सेफेलोपैथी को कम करना आवश्यक है)। लिखा है।

हालांकि, जिमी ने 42 डिग्री के तापमान को कम करने के लिए किसी भी शीतलन (जैसे बर्फ के तकिए) का उपयोग नहीं किया, बुखार कम करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया, और 300 से अधिक हाइपरग्लाइसेमिया को कम करने के लिए कोई उपचार या दवा नहीं ली। यदि आपको 42 डिग्री का तेज बुखार और 20 घंटे तक उच्च रक्त शर्करा है, तो एक स्वस्थ मस्तिष्क भी क्षतिग्रस्त हो जाएगा। कभी-कभी तुम मर जाते हो। लेकिन उन्होंने इसका इलाज नहीं छोड़ा।

वास्तव में, यह एक अनावश्यक रूप से जानबूझकर और हत्या के प्रयास में सुरक्षा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का परित्याग है।

मुझे नहीं पता कि पुलिस जांच क्यों नहीं कर रही है।

निम्नलिखित जापानी सोसायटी ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन की वेबसाइट का एक अंश है।

हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के लिए आवश्यक उपचार

हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसमें संचार विफलता या श्वसन विफलता के कारण अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है। हाइपोक्सिमिया आमतौर पर दो स्थितियों का मिश्रण होता है: ऊतकों में रक्त के प्रवाह में कमी (इस्किमिया) और रक्त ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता (हाइपोक्सिमिया) में कमी। इसे हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी भी कहा जाता है। कारणों में रोधगलन, कार्डियक अरेस्ट, विभिन्न झटके और घुटन शामिल हैं । जब कार्डियक अरेस्ट के कारण मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो चेतना कुछ सेकंड के भीतर गायब हो जाती है, और 3-5 मिनट या उससे अधिक समय के कार्डियक अरेस्ट में, भले ही सेल्फ-हार्टबीट फिर से शुरू हो जाए, ब्रेन डैमेज (पोस्टरेसुसिटेशन एन्सेफैलोपैथी) होता है। पोस्टरेसुसिटेशन एन्सेफैलोपैथी के खराब परिणाम की भविष्यवाणी करने वाले कारकों में शामिल हैं मायोक्लोनस और स्टेटस एपिलेप्टिकस की उपस्थिति, स्व-दिल की धड़कन के फिर से शुरू होने के 24 घंटे के भीतर, प्यूपिलरी प्रतिक्रिया और कॉर्नियल रिफ्लेक्स की हानि, और मोटर प्रतिक्रिया या अंग असामान्यता के 3 दिन बाद। एक विस्तार प्रतिक्रिया है .

 

उपचार के रूप में, केवल रक्तचाप को बनाए रखने से जीवित रहने की दर और पुनर्वास दर में सुधार नहीं होता है, और पूरे शरीर में अंगों और परिधीय ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा , कार्डियक अरेस्ट वाले पोस्टरेसुसिटेशन एन्सेफैलोपैथी के मरीज अक्सर हाइपरमेटाबोलिज्म के कारण आक्रामक हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपरथर्मिया विकसित करते हैं, और ये हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपरथर्मिया महत्वपूर्ण कारक हैं जो न्यूरोलॉजिकल परिणाम को खराब करते हैं। इसलिए, इन्हें रोकने और प्रबंधित करने और उचित श्वसन और संचार प्रबंधन द्वारा माध्यमिक मस्तिष्क क्षति को कम करने के लिए आवश्यक है। हाल के वर्षों में, यह बताया गया है कि हृदय गति रुकने वाले रोगियों में जो अपने स्वयं के दिल की धड़कन को फिर से शुरू करने के बाद कोमा में रहते हैं, मस्तिष्क हाइपोथर्मिया करके कार्यात्मक परिणाम में सुधार किया जा सकता है।